Tabagismo - Apague esta ideia!

Houve a época em que era bonito fumar! A programação televisiva era recheada de publicidades com homens bem sucedidos e mulheres maravilhosas, todos com cigarros em suas bocas, baforando fumaça ao vento como verdadeiros ícones de felicidade e prosperidade. Supercarros, iates, aviões, cavalos e lugares maravilhosos ilustravam para o telespectador que a vida era muito mais prazerosa se puséssemos um cigarrinho na boca e saíssemos por aí para conquistar a vida.

Isso foi implacável e o resultado disso é que muitas pessoas foram induzidas ao vício do tabagismo e, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), quase 200.000 brasileiros morrem por ano em consequência deste péssimo hábito. Ao acender um cigarro e tragar sua fumaça, o indivíduo estará inalando nicotina, alcatrão, benzopireno, solventes, nitrosaminas, formaldeídos, amônia, monóxido de carbono, naftalina, metais pesados e tantas outras substâncias comprovadamente cancerígenas que dificilmente ele escapará da doença.

E ainda tem as pessoas que não fumam, mas convivem com fumantes dividindo o espaço dentro de suas casas e outros diversos tipos de ambientes que são compartilhados por ambos. Estes, que são obrigados a respirar a fumaça do cigarro alheio, correm os mesmos riscos daqueles que o fazem pelo prazer.

Nós, profissionais da Odontologia, temos a obrigação de alertar as pessoas sobre os perigos relacionados ao tabagismo. Sendo assim, além de trazer o escurecimento severo dos dentes, o tabagismo provoca halitose, inflamação na mucosa bucal e nas glândulas salivares, alterações na saliva e predisposição a lesões cancerosas. Quem fuma tem duas vezes mais chances de perder os dentes do que quem não fuma. Especialistas alertam ainda que as doenças periodontais, principal causa de perda dental entre adultos, estão entre as principais consequências do fumo. E ainda, além de causar estas doenças, faz com que os tratamentos odontológicos sejam potencialmente prejudicados. Os procedimentos com implantes osseointegráveis, que substituem dentes perdidos, chegam, inclusive, a ser desaconselhados devido ao alto índice de insucesso em pacientes fumantes.

Mesmo sendo este um espaço destinado ao interesse odontológico, é muito difícil restringir o seu conteúdo somente às consequências bucais. Então, dentre os malefícios causados por este hábito tão nocivo, os mais graves são as doenças do aparelho respiratório (enfisema pulmonar e bronquite crônica), doenças cardiovasculares (hipertensão, infarto do miocárdio e AVC) e câncer (de pulmão, boca, laringe, esôfago, estômago, pâncreas e outros). A impotência sexual também pode ser atribuída ao consumo de cigarros e eu acredito que a maioria dos consumidores de remédios para disfunção erétil é composta por fumantes.

Em 1996 leis foram criadas inicialmente para restringir a publicidade tabagista a horários noturnos. A partir do ano 2000 a publicidade tabagista foi banida dos meios de comunicação. No ano seguinte, vetou-se o patrocínio de eventos culturais e esportivos por parte dos fabricantes de cigarros, que foram obrigados a estampar fotos chocantes nas embalagens de seus produtos. Novas leis foram criadas para que os fumantes não coloquem em risco a saúde alheia e, assim, bares, restaurantes e demais locais públicos passaram a ter áreas reservadas para fumantes e não fumante. Dessa forma os fumantes começaram a perder espaços e diversos locais passaram a proibir este hábito, o que veio para proteger aqueles que não querem sofrer as consequências do fumo.

E assim muitas pessoas começaram a se conscientizar e passaram a querer largar o vício, então saíram em busca de alternativas para alcançarem tal objetivo. Existem alguns medicamentos que podem ajudar na difícil missão de largar o vício. Tais medicamentos podem ser apresentados como comprimidos, adesivos ou gomas de mascar que liberam nicotina e a liberação desta substância sacia a necessidade que um organismo viciado tem sobre esta substância. Desta forma o indivíduo reduz paulatinamente o uso do medicamento até se ver livre do vício.

Todavia, parece que o diabo está sempre solto e, com o objetivo inicial de ajudar uma pessoa a parar de fumar, surgiu o cigarro eletrônico, também conhecido como vape ou e-cigarette, proibido no Brasil atualmente. Fazendo uma breve comparação, ambos os tipos de cigarros são prejudiciais à saúde, mas com diferentes mecanismos e riscos. O cigarro convencional tem uma longa lista de substâncias tóxicas e cancerígenas devido à combustão, enquanto o cigarro eletrônico apresenta riscos relacionados à exposição a metais pesados e outras substâncias ainda não totalmente estudadas nos líquidos vaporizados. Além disso, ambos causam dependência química e cardiovascular devido à nicotina.

Fumantes vivem aproximadamente 11 anos a menos do que os não fumantes e uma pessoa que nunca fumou tem duas vezes mais chances de chegar aos 80 anos. Esta diferença de sobrevida é explicada pela incidência mais alta de câncer, doenças cardiovasculares, doenças pulmonares obstrutivo-crônicas e outras enfermidades provocadas pelo fumo. Fumantes que sofrem com doenças periodontais, quando suspendem o consumo de cigarros, tem suas condições periodontais melhoradas, mas quando retornam ao vício, voltam a apresentar piora. A taxa de insucesso em tratamentos com implantes dentários, sem levar em consideração o vício, é de 3%, mas quando analisamos esta taxa apenas entre os fumantes, este número sobe para 18%.

Somado a isso, o aumento dos impostos fez com que o preço de um maço de cigarros subisse muito, o que tornou o hábito um inimigo do orçamento familiar. Imagine uma pessoa deixando de comprar roupas ou alimentos porque precisa reservar uma determinada quantia para manter sua necessidade tabagista. Chega a ser doentio! Aliás, o vício é uma doença!

Mas tem horas que o ser humano me causa espanto. Com tudo isso e mais uma imensidão de motivos para não embarcar nesta canoa furada, motivos estes que não vou citá-los para não tornar a leitura mais cansativa do que já está ficando, com todas estas evidências de que o tabagismo é extremamente prejudicial à saúde, centenas de milhares de jovens se iniciam nesta jornada fumacenta ano após ano. Como é possível as pessoas se entregarem a um vício que mais tarde se apresentará tão poderoso e irresistível? Será que o fazem com plena ciência de que estão se envenenando com aproximadamente 5.000 substâncias tóxicas e que provocam severa dependência química? Por que esta ausência total de bom senso?

Para encerrar, eu confesso que já fiz parte desta fatia da população que se deixou levar pela falsa ideia de que fumar é bonito. Certamente fui influenciado pelo meu pai. Mas eu nunca fui um consumidor compulsivo e, talvez por isso, não foi tão difícil deixar o cigarro no dia em que soube que me tornaria pai. Eu não poderia dar um exemplo deste a um filho! Largar o cigarro me exigiu muita força de vontade e determinação, mas a minha maior força veio do amor que eu sinto por mim mesmo.

Ver jovens se aventurando nesta armadilha me preocupa... Talvez seja necessária uma intensificação na educação das pessoas neste sentido. Mas o que pensar de um país onde alguns de seus representantes buscam a liberação das drogas? Mas eu não perco a minha esperança em um mundo melhor! Eu prefiro acreditar que a humanidade tem salvação e chegará o dia em que o cigarro deixará de ser um acessório de sedução e passará a ser lembrado apenas como uma esquisitice do seu passado.

Dr. Luiz Carlos.